Stručnjaci WHO-a identificirali su bolesti koje se prenose vodom. Zarazne bolesti i helmintoze koje se prenose vodom Infekcije koje se prenose vodom

Biološke objekte u prirodnoj vodi mogu predstavljati bakterije, virusi i protozoe. Da voda može uzrokovati masovne ("endemske") bolesti poznata je od davnina. Povijesno gledano, ulogu vode u prijenosu i širenju zaraznih bolesti poznavao je još Hipokrat u 4. stoljeću. PRIJE KRISTA e. Prvi pouzdani opis vodene infekcije nastao je u 19. stoljeću. engleski znanstvenik Snow. Radilo se o epidemiji kolere u Londonu 1854.

Vodeni put širenja crijevnih infekcija moguć je u kombinaciji sljedećih uvjeta:

· Postoji mogućnost da uzročnici dospiju u vodu s izlučevinama bolesnika ili nositelja bakterija;

· Patogeni ostaju održivi i virulentni u vodi dosta dugo vremena;

· Bit će moguće da kontaminirana voda prodre u ljudska crijeva.

Ako se u vodi za piće nalaze uzročnici zaraznih bolesti, voda može poslužiti kao izvor njihovog širenja i opasna je s epidemiološkog stajališta. Vodom se prenose bolesti poput kolere, trbušnog tifusa, paratifusa B, dizenterije, tularemije i leptospiroze. Od manjeg, ali ipak definitivnog značaja, vodeni je put prijenosa bolesti kao što su bruceloza, hepatitis A i E i dječja paraliza.

Osim uzročnika kolere, tifusa i dizenterije, u vodi iz slavine mogu biti prisutni tzv. oportunistički mikroorganizmi koji pod određenim uvjetima mogu izazvati bolesti. To su Proteus, Klebsiella, Citrobacter, Pseudomonas, Aeromonas, koje imaju mnoge zajedničke značajke s pravom Escherichiom coli - priznatim pokazateljem svježe fekalne kontaminacije. Osim tzv. coli mikroorganizama, u vodi ima i drugih oportunističkih mikroorganizama - klostridija, jersinija, fekalni streptokok, parahemolitički vibrio, hafnija. Svi ovi mikroorganizmi sposobni su uzrokovati crijevnu disfunkciju s proljevom, koji se u službenoj medicinskoj statistici svrstava u akutne crijevne infekcije (AIE) nepoznate etiologije. Svake godine u Rusiji prosječno 0,7 milijuna ljudi pati od akutnih crijevnih infekcija, od čega oko 60% male djece; smrtnost među bolesnom djecom doseže 4000 godišnje.

U posljednjih godina velike epidemije trbušnog tifusa slične onima koje su se javljale u 19. i prvoj polovici 20. stoljeća nisu zabilježene, a ostala niska incidencija nije povezana s vodom, već s kontaktnim prijenosom. Međutim, epidemiološki problemi s trbušnim tifusom ostaju tamo gdje postoje preduvjeti za širenje pitkom vodom.

Učestalost vodene dizenterije (Flexnerova dizenterija) ostaje visoka.

Relativno "mlada" (prva epidemija opisana je 1943.) epidemijska bolest je virusni hepatitis A. Velik broj slučajeva ove bolesti javlja se kada se ovaj uzročnik prenosi vodom.

Posljednjih godina među infektivnim morbiditetom povezanim s faktorom vode povećan je udio escherichioza, bolesti sličnih deseteriji uzrokovanih patogenim sojevima Escherichie coli.

Tablica 1. Učestalost akutnih crijevnih infekcija

Patogeni organizmi imaju niz svojstava koja ih razlikuju od kemijskih zagađivača:

· Patogeni organizmi su predstavljeni diskretnim organizmima i nisu u obliku otopine;

· Patogeni organizmi često se agregiraju ili adsorbiraju na suspendirane krutine u vodi, tako da se primljena infektivna doza ne može točno izračunati na temelju njihove prosječne koncentracije u vodi;

· Vjerojatnost rizika od infekcije patogenom ovisi o stupnju njegove invazivnosti i virulencije, kao io imunitetu pojedinca izloženog patogenu.

2.1 Ulazak patogenih mikroorganizama u vodu i njihov opstanak u vodenom okolišu

Istodobno, nezagađene rijeke, jezera i akumulacije, u kojima se razvija normalna flora i fauna, ne samo da ne predstavljaju povoljno okruženje za razvoj patogenih patogenih bakterija, već su, naprotiv, snažna barijera za njihovo širenje. Mnogo je čimbenika koji negativno utječu na život patogenih mikroba.

Konačno, u akumulacijama i vodotocima (osobito onečišćenim značajnom količinom otpadnih voda iz kućanstava) razvija se veliki broj mikroba koji su antagonisti protiv patogenih bakterija. Mikrobi antagonisti ispuštaju u vodu različite antibiotske tvari, zbog čega se životni vijek patogenih bakterija u vodi značajno smanjuje.

Patogeni mikrobi najdulje preživljavaju u sterilnoj vodi, gdje strane mikroflore nema u potpunosti. Dakle, antagonistički odnos između saprfitnih mikroba i patogenih bakterija objašnjava se naizgled paradoksalnom činjenicom - što je voda čišća, to dulje u njoj opstaju patogeni mikrobi.

Dakle, najučinkovitiji i najsnažniji čimbenik koji dovodi do smrti uzročnika zaraznih bolesti u prirodnim vodama je biološka populacija akumulacija i vodotoka, koja tijekom svoje životne aktivnosti i uspostavljenih odnosa simbiotske i antagonističke prirode dovodi do do nestanka patogenih mikroorganizama koji su ušli u prirodnu vodu.

Uzročnici bolesti dospijevaju u vode otvorenih akumulacija s otpadnim vodama iz naseljenih mjesta i pojedinih objekata, uglavnom bolnica. Uzročnici tularemije, leptospiroze i bruceloze dospijevaju u vodu s izlučevinama glodavaca i goveda, kao i s leševima uginulih glodavaca. Mikroorganizmi koji uzrokuju infekcije koje se prenose vodom ostaju održivi u vodi dosta dugo vremena. S tim u vezi, u slučajevima kada se netretirana riječna voda koristi za piće ili postoje prekršaji u pročišćavanju vode u vodoopskrbnim sustavima, kao i kada se konzumira kontaminirana bunarska voda, može doći do izbijanja gastrointestinalnih bolesti koje se prenose vodom. Ima i slučajeva da je uzrok izbijanja crijevnih bolesti bilo onečišćenje vode u vodovodnoj mreži.

Tablica 2. Preživljavanje mikroorganizama u vodi

Najveći broj patogenih mikroorganizama koji ulaze u vodena tijela nalazi se u polisaprobnim zonama, zatim postupno umiru u mezosaprobnim zonama i praktički se ne nalaze u oligosaprobnim zonama.

Za čovjeka je voda bitna komponenta tijela, od kojeg se sastoji 65-70%. Kada je tijelo dehidrirano, zdravstveno stanje se pogoršava + procesi razgradnje proteina tkiva se intenziviraju + ravnoteža vode i soli je poremećena + performanse i aktivnost živčanog i kardiovaskularnog sustava se smanjuju. Uz gubitak od 10% vode, bilježe se teška tjeskoba, slabost i drhtanje udova. Kod 20-22% nastupa smrt. Čovjek može živjeti bez vode 4-6 dana, ovisno o temperaturi okoline (više nema nade pronaći žive ljude u ruševinama kuća). Potrebno je piti najmanje 1,5-2 litre tekućine dnevno. Nažalost, većina ljudi ne konzumira ovu normu, zbog čega pate od kroničnog zatvora, glavobolje, žute kože i preranog starenja.

Voda je nezamjenjiva u rekreativnim aktivnostima: plivanjem tijelo jača i trenira mišiće.

Za informaciju: u ljudskom tijelu se u prosjeku nalazi do 50 litara vode. Distribucija vode kroz pojedinačna tkiva: u kostima - 30%, hrskavici - 60%, jetri - 70%, mišićima - 75%, mozgu - 79%, bubrezi - 83%. Što je neki organ bogatiji vodom, to je njegov metabolizam intenzivniji. Lubanja je najmanje siromašna vodom. Oko je gotovo u potpunosti sastavljeno od vode. S godinama se količina vode u tijelu smanjuje: u 3. mjesecu života maternice - 94%, pri rođenju - 69%, u dobi od 20 godina - 62%, starost– 58 posto. Suha egipatska mumija teži oko 8 kg.

Voda također glavni element i u prehrambenim proizvodima: u kruhu - do 40%, jajima - do 65%, mesu - 75%, ribi - 80%, mlijeku - 87% i povrću - 90%.

Stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije utvrdili su da je 80% svih bolesti u svijetu povezano s nezadovoljavajućom kvalitetom vode za piće i kršenjem sanitarnih i higijenskih standarda vodoopskrbe.

Ljudske bolesti koje su povezane s vodom dijele se u četiri tipa:

bolesti uzrokovane vodom kontaminiranom patogenim mikroorganizmima (tifus, kolera, dizenterija, dječja paraliza, gastroenteritis, VIRUSNI hepatitis A);
bolesti kože i sluznice koje se javljaju korištenjem kontaminirane vode za pranje (od trahoma do lepre);
bolesti uzrokovane školjkašima koji žive u vodi (shistosomijaza i gvinejski crv);
bolesti uzrokovane kukcima koji žive i razmnožavaju se u vodi - nositeljima infekcije (malarija, žuta groznica i dr.).

Za pojavu ovih bolesti pogoduju:

neorganizirana potrošnja vode;
odgovarajući prirodni uvjeti za širenje i opstanak uzročnika bolesti u objektima okoliša;
tehnički prekršaji na vodozahvatima, objektima za pročišćavanje vode i vodovodima;
nesreće u kanalizaciji i postrojenjima za pročišćavanje;
ispuštanje nepročišćenih otpadnih voda u vodna tijela;
nepoštivanje osnovnih standarda osobne higijene.

Kolera se tradicionalno smatra najopasnijom crijevnom bolešću vodenog podrijetla. Ova bolest pokriva velika područja, pogađajući stanovništvo cijelih zemalja i kontinenata. Zbog težine kliničkog tijeka i sklonosti širenju pandemije, kolera se smatra posebno opasnom infekcijom.

U nekim slučajevima voda za piće sudjeluje u prijenosu kolienteritisa - bolesti uzrokovane enteropatogenom E. coli. Epidemije ovih bolesti tipične su za malu djecu koja žive u zatvorenim skupinama (sirotišta, jaslice, vrtići), gdje se ne poštuju osnovna pravila osobne higijene.

Mnoge virusne bolesti prenose se vodom. To su zarazni hepatitis A (Botkinova bolest), dječja paraliza, adenovirusne i enterovirusne infekcije. Virus hepatitisa A otporniji je na čimbenike okoliša nego uzročnici bakterijskih crijevnih infekcija. Virus ostaje patogen nakon smrzavanja 2 godine, otporan je na većinu dezinficijensa i umire nakon 30-60 minuta nakon kuhanja. U tom smislu standardne metode pročišćavanja i dezinfekcije vode nisu uvijek dovoljno učinkovite protiv virusa hepatitisa A, a kolibakterijski pokazatelji možda neće odražavati stvarnu kontaminaciju virusima.

Uzrok izbijanja epidemija mogu biti nesreće u kanalizaciji i postrojenjima za pročišćavanje.

Izbijanja epidemijskog hepatitisa A češće se javljaju kod onih naseljena područja, gdje se za kućanstvo koriste izvori malih površina, a dezinfekciji vode se ne posvećuje dužna pozornost.

U zemljama s vrućom klimom javljaju se bolesti povezane s leptospirozom. To su Weil-Vasilievljeva bolest (ikterohemoragijska leptospiroza) i vodena groznica (anikterična leptospiroza). Nositelji zaraze su najčešće glodavci, ponekad goveda i svinje. Osoba se zarazi kroz vodu stajaćih rezervoara (jezera, bare, močvare) i bunara; kontaminirano životinjskim izlučevinama. Uzročnici infekcije ulaze u tijelo kroz gastrointestinalni trakt, kao i kada plivaju kroz sluznicu usana, usta, nosa i oštećenu kožu.

Neke vrste bakterijskih zoonotskih infekcija šire se vodom. Izvori uzročnika mogu biti glodavci (tularemija) ili goveda (bruceloza, antraks). Uzročnik može ući u tijelo i kroz gastrointestinalni trakt i kroz kožu.

Schistosomiasis dermatitis (plivački svrbež) je sveprisutan. U u posljednje vrijeme U vezi s plivanjem u stajaćim i slabo protočnim rezervoarima kontaminiranim izmetom, u ruskim su gradovima zabilježeni slučajevi takvog dermatitisa, osobito kod djece. Glavni domaćin u čijem tijelu šistosomi ove vrste postižu spolnu zrelost su domaće i divlje patke. Međudomaćin je slatkovodni mekušac. Larve Schistosoma, oslobođene od mekušaca, prodiru u ljudsku epidermu tijekom kupanja, uzrokujući jak svrbež, otekline i osip. Ponovljeni slučajevi infekcije posebno su teški zbog teške senzibilizacije tijela. Međutim, helminth ne prolazi kroz puni razvojni ciklus u ljudskom tijelu i umire, tako da trajanje bolesti varira od nekoliko sati do 2 tjedna.

Dopis za stanovništvo. Koje se infekcije prenose vodom?

Veza između morbiditeta stanovništva i prirode potrošnje vode odavno je uočena. Pijenje čiste vode je korisno za tijelo, ali može biti i opasno za ljude ako sadrži patogene mikroorganizme koji uzrokuju zarazne bolesti.

Vodom se prenose: kolera, trbušni tifus, paratifus, dizenterija, leptospiroza, tularemija (kontaminacija vode za piće izlučevinama glodavaca), bruceloza, salmoneloza.

Među virusne bolesti, koje se prenose vodom, dominantno mjesto zauzima crijevna skupina virusa, uključujući enteroviruse, hepatitis A i mnoge druge.

Infekcije koje se prenose vodom karakteriziraju:

1) Nagli porast i visoka učestalost bolesti;

2) Brzo širenje bolesti.

Mjere za sprječavanje bolesti koje se prenose vodom:

Temeljito operite ruke sapunom i činite to što je češće moguće.
Za piće koristite samo prokuhanu ili flaširanu vodu.
Pridržavajte se pravila čuvanja i pripreme hrane.
Jedite termički obrađenu hranu.
Pridržavajte se pravila osobne higijene.
Povrće i voće tretirajte prokuhanom vodom.
Ne plivajte u zagađenim vodama.
Pravovremenost cijepljenja.

Odjel za medicinsku preventivu

U uvjetima brzog urbanog rasta, brzog razvoja industrije i poljoprivrede, izgradnja uređaja za pročišćavanje ponekad kasni, zbog čega akumulacije postaju prijemnici loše pročišćenih otpadnih voda. Voda se zagađuje, a procesi njezina samopročišćavanja od strane mikroflore, uključujući i patogenu, odvijaju se mnogo sporije, jer sveopća izgradnja hidroelektrana, akumulacija i kanala mijenja hidrološki režim rijeka, biološki i kemijski sastav voda. To znači da mikrobi koji ulaze u rezervoar zadržavaju svoja patogena svojstva dulje vrijeme. bacili nosilac voda infekcija patogeni

Patogeni koji ulaze u ljudsko crijevo nalaze povoljne uvjete za reprodukciju, što rezultira akutnom crijevnom bolešću. Budući da obično koriste jedan izvor vodoopskrbe veliki broj ljudi, put širenja bolesti putem vode je najrašireniji, a time i najopasniji.

Ljudski izmet i fekalne otpadne vode glavni su izvori patogena koji se prenose vodom. Fekalno onečišćenje vode pogoršava njezinu kvalitetu, a patogeni mikroorganizmi koji u vodu dospijevaju s izlučevinama toplokrvnih životinja mogu uzrokovati povećanje incidencije crijevnih infekcija. Patogeni mikrobi mogu ući u otvorena vodena tijela prilikom ispuštanja otpadnih voda s brodova, zagađivanja obala, izgradnje prijelaza, napajanja stoke, pranja rublja, plivanja, ispiranja otpadnih voda s površine tla oborinama itd.

Gdje god se nakuplja organski otpad (tlo, otvoreni rezervoari, podzemne vode), stvaraju se uvjeti za održavanje života bakterija, a ponekad i za njihov ubrzani razvoj. Mnogi od tih mikroorganizama su bezopasni, ali neki od njih imaju sposobnost izazvati određene zarazne bolesti. Čak i ako postoje dobro projektirane i opremljene filtracijske stanice, opremljene najnaprednijom opremom i instrumentima, uz njihov besprijekoran rad, još uvijek u različite zemlje Povremeno se javljaju izbijanja i epidemije crijevnih bolesti vodenog porijekla.

Nije svugdje pravilno organizirano pročišćavanje i dezinfekcija vode iz slavine. U nekim slučajevima, kvalitetna voda ulazi u distribucijsku mrežu, koja je zatim podložna sekundarnoj bakterijskoj kontaminaciji koja je posljedica značajnog trošenja i habanja vodovodnih cijevi. U nekim naseljima pojedini stanovnici koriste vodu iz otvorenih akumulacija ili tehničkih vodovoda za potrebe domaćinstva i za piće.

Uzroci zaraznih bolesti vodenog podrijetla mogu biti nezadovoljavajuća kontrola pročišćavanja vode, onečišćenje sustava za prikupljanje vode, onečišćenje distribucijskog sustava (rezervoari, cjevovod), te potrošnja vode iz površinskih akumulacija bez pročišćavanja.

Voda iz bunara postaje onečišćena kada sadržaj zahoda, septičkih jama i drugih kanalizacijskih spremnika procuri kroz tlo, te kada onečišćena voda teče s površine tla. Voda iz slavine može postati kontaminirana zbog nesreća na glavnim čvorovima, proboja kanalizacije, usisavanja podzemnih voda i vode koja s površine tla teče u inspekcijske bunare. Kontaminacija vode moguća je tijekom skladištenja i transporta.

Voda je jedan od specifičnih čimbenika prijenosa crijevnih infekcija, a prije svega tifusno-paratifusnih bolesti. Sanitarna i epidemiološka opažanja pokazuju da se epidemije javljaju ne samo izravnom uporabom zaražene vode za piće, već i njezinim neizravnim sudjelovanjem, odnosno pranjem posuđa, opreme i ruku s njom, te korištenjem zaražene vode za pripremu određenih jela. Najveću epidemiološku opasnost predstavljaju poremećaji u sustavu centralizirane vodoopskrbe. Korištenje industrijske vode za piće i kućanstvo ima ozbiljne posljedice. Nezadovoljavajući sanitarno stanje vodoopskrbna mreža, pogreške u njegovom projektiranju i instalaciji, nepravilan rad može dovesti do kontaminacije vode patogenim mikrobima. Uzroci dizenterije mogu biti potrošnja vode iz otvorenih rezervoara, kao i loše sanitarno-tehničko stanje bunara i kršenje pravila za njihovu uporabu.

Bolesti koje se prenose vodom uzrokuju pogoršanje zdravlja, invaliditet i smrt velikog broja ljudi, posebno djece, uglavnom u manje razvijenim zemljama gdje je loša osobna i komunalna higijena uobičajena. Mnoge od ovih bolesti, uključujući trbušni tifus, dizenteriju, koleru, shistosomijazu i ankilostomatozu, prenose se na ljude kao rezultat onečišćenja okoliša ljudskim izmetom. U većini slučajeva glavni nositelj uzročnika je voda. Uspjeh u borbi protiv ovih bolesti ili postizanje njihove potpune eliminacije ovisi o tome kako je organiziran sustav za uklanjanje svih produkata metabolizma koji se oslobađaju iz ljudskog tijela, kako je organizirana stvar pročišćavanja vode i njezine zaštite od onečišćenja.

Dakle, faktor vode postaje važan u pojavi zaraznih bolesti u sljedećim uvjetima:

1) patogeni s izlučevinama bolesnika i nositelji bakterija (ljudi i životinje) ulaze u vodu;
2) patogeni zadržavaju svoju vitalnost i sposobnost izazivanja bolesti u vodi;
3) ulazak zaražene vode u organizam čovjeka (kroz probavni trakt, vanjske sluznice, mikrooštećenu kožu).

Zarazni bolesnici, u pravilu, hospitaliziraju se u bolnicama za zarazne bolesti, gdje su stvoreni uvjeti za dezinfekciju njihovih izlučevina, zbog čega u tom razdoblju ne bi trebali biti izvori zaraznih bolesti. Zaraziti okruženje, uključujući vodu, mogu posljednjih dana razdoblje inkubacije, kada još nema manifestacija bolesti, ali se mikrobi u tijelu intenzivno razmnožavaju i oslobađaju van.

Posebnu opasnost predstavljaju nositelji bacila - oni koji su imali infekciju. Dakle, nakon preležanog trbušnog tifusa osoba koja je preboljela bolest nastavlja izlučivati uzročnike ove bolesti izmetom i urinom. U prvim tjednima nakon oporavka, oslobađanje tifusnih mikroba uočeno je u gotovo svakoj drugoj osobi koja se oporavila od bolesti (akutni prijevoz). S vremenom se broj nositelja smanjuje i nakon tri mjeseca smanjuje se na 3-3,5% od broja ozdravljenih.

Međutim, neki ljudi koji su imali trbušni tifus mogu ostati kliconoše mjesecima ili čak godinama (kronični kliconoša). Kronični nosioci trbušnog tifusa više su puta bili izvor velikih epidemija ove bolesti. Akutno i kronično nositeljstvo opaženo je kod dizenterije i drugih infekcija koje se prenose vodom.

Kronični nositelji bacila epidemiološki su vrlo opasni za druge jer vrlo često nositeljstvo čak i virulentnih (rezistentnih, s povećanom sposobnošću infekcije) uzročnika ne utječe na njihovo stanje (tj. odvija se neprimjećeno) i može se utvrditi samo ponovljenim bakteriološkim studijama. .

Postoje i takozvani zdravi bacilonosioci. Češće se opažaju među ljudima koji su u bliskom kontaktu s pacijentima. Takvo bacilonosništvo je u pravilu kratkotrajno, ali svojim izlučevinama predstavlja veliku opasnost za druge. Stoga sanitarno-epidemiološke stanice registriraju sve one koji su imali zarazne bolesti, osobito one crijevne, i povremeno ih provjeravaju na nositeljstvo bakterija. Osobe koje su imale crijevne infekcije ne smiju raditi u kantinama, kuhinjama, skladištima hrane i vodovodu do potpunog ozdravljenja.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) procjenjuje da je 80% svih bolesti na zemlji uzrokovano zagađenom vodom ili nedostatkom osnovne higijene.

Slanje vašeg dobrog rada u bazu znanja jednostavno je. Koristite obrazac u nastavku

Studenti, diplomanti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u svom studiju i radu bit će vam vrlo zahvalni.

Objavljeno na http://www.allbest.ru/

1. Uloga vode u prijenosu zaraznih bolesti

U uvjetima brzog urbanog rasta, brzog razvoja industrije i poljoprivrede, izgradnja uređaja za pročišćavanje ponekad kasni, zbog čega akumulacije postaju prijemnici loše pročišćenih otpadnih voda. Voda postaje onečišćena, a procesi njezina samopročišćavanja od strane mikroflore, uključujući i patogenu, odvijaju se puno sporije, jer raširena izgradnja hidroelektrana, akumulacija i kanala mijenja hidrološki režim rijeka, biološki i kemijski sastav. od vode. To znači da mikrobi koji ulaze u rezervoar zadržavaju svoja patogena svojstva dulje vrijeme. bacili nosilac voda infekcija patogeni

Patogeni koji ulaze u ljudsko crijevo nalaze povoljne uvjete za reprodukciju, što rezultira akutnom crijevnom bolešću. Budući da se veći broj ljudi najčešće koristi jednim izvorom vodoopskrbe, put širenja bolesti putem vode je najrašireniji, a samim time i najopasniji.

Gdje god se nakuplja organski otpad (tlo, otvoreni rezervoari, podzemne vode), stvaraju se uvjeti za održavanje života bakterija, a ponekad i za njihov ubrzani razvoj. Mnogi od tih mikroorganizama su bezopasni, ali neki od njih imaju sposobnost izazvati određene zarazne bolesti. Čak i ako postoje dobro osmišljene i opremljene filtracijske stanice, opremljene najnaprednijom opremom i instrumentima, s njihovim besprijekornim radom, izbijanja i epidemije crijevnih bolesti vodenog podrijetla i dalje se povremeno javljaju u različitim zemljama.

Voda je jedan od specifičnih čimbenika prijenosa crijevnih infekcija, a prije svega tifusno-paratifusnih bolesti. Sanitarna i epidemiološka opažanja pokazuju da se epidemije javljaju ne samo izravnom uporabom zaražene vode za piće, već i njezinim neizravnim sudjelovanjem, odnosno pranjem posuđa, opreme i ruku s njom, te korištenjem zaražene vode za pripremu određenih jela. Najveću epidemiološku opasnost predstavljaju poremećaji u sustavu centralizirane vodoopskrbe. Korištenje industrijske vode za piće i kućanstvo ima ozbiljne posljedice. Nezadovoljavajuće sanitarno stanje vodoopskrbne mreže, pogreške u njezinu projektiranju i postavljanju te nepravilan rad mogu dovesti do onečišćenja vode patogenim mikrobima. Uzroci dizenterije mogu biti potrošnja vode iz otvorenih rezervoara, kao i loše sanitarno-tehničko stanje bunara i kršenje pravila za njihovu uporabu.

Dakle, faktor vode postaje važan u pojavi zaraznih bolesti u sljedećim uvjetima:

1) patogeni s izlučevinama bolesnika i nositelji bakterija (ljudi i životinje) ulaze u vodu;

2) patogeni zadržavaju svoju vitalnost i sposobnost izazivanja bolesti u vodi;

3) ulazak zaražene vode u organizam čovjeka (kroz probavni trakt, vanjske sluznice, mikrooštećenu kožu).

Zarazni bolesnici, u pravilu, hospitaliziraju se u bolnicama za zarazne bolesti, gdje su stvoreni uvjeti za dezinfekciju njihovih izlučevina, zbog čega u tom razdoblju ne bi trebali biti izvori zaraznih bolesti. Oni mogu kontaminirati okoliš, uključujući vodu, u posljednjim danima razdoblja inkubacije, kada još nema manifestacija bolesti, ali se mikrobi u tijelu intenzivno razmnožavaju i oslobađaju van.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) procjenjuje da je 80% svih bolesti na zemlji uzrokovano zagađenom vodom ili nedostatkom osnovne higijene.

2. Bolesti koje se prenose vodom

Vodom se prenose mnoge zarazne bolesti: trbušni tifus, dizenterija, kolera itd. Zaraza je međudjelovanje patogenih mikroorganizama s drugim organizmima pod određenim uvjetima okoline, što može rezultirati zaraznom bolešću. Patogenost je potencijalna sposobnost određenih vrsta mikroorganizama da izazovu zarazni proces. Patogene mikrobe karakterizira specifičnost, tj. Svaki mikrob je sposoban izazvati određeni infektivni proces. Međutim, mogućnost pojave i priroda razvoja procesa, njegova težina, trajanje i ishod uvelike ovise ne toliko o mikrobu koliko o stupnju reaktivnosti i otpornosti ljudskog ili životinjskog tijela.

Patogeni mikrobi mogu biti prisutni u tijelu zdrava osoba a da ne izazove razvoj bolesti. Dokazano je da pothranjenost, izloženost hladnoći, alkoholu, fizički umor i dr. doprinose nastanku zaraznih bolesti. Mnogi patogeni mikroorganizmi proizvode enzime koji mogu uništiti tkiva i stanice tijela. Zbog toga se povećava propusnost mikroorganizama u napadnuti organizam.

Najvažnija značajka patogenih mikroba je njihova toksičnost. Postoje egzotoksini i endotoksini. Egzotoksini su otrovi koji se lako šire u okoliš. Endotoksini su čvrsto vezani za tijelo mikrobne stanice i otpuštaju se tek nakon njezine smrti. Djelovanje egzotoksina je specifično, tj. zahvaćaju određene organe i tkiva. Na primjer, egzotoksin tetanusa uzrokuje oštećenje živčanog sustava, uslijed čega pacijent doživljava grč mišića; difterija pogađa kardiovaskularni sustav, nadbubrežne žlijezde. Ako mikrobni egzotoksini, kao vrlo jaki otrovi, štetno djeluju na organizam čak iu vrlo malim dozama, onda su endotoksini manje toksični, nemaju strogu specifičnost i uzrokuju opće znakove trovanja u tijelu: glavobolju, slabost, kratkoću dah. Endotoksini se sastoje od polisaharida i lipoproteina, dok su egzotoksini proteinske prirode.

Zarazne bolesti razlikuju se od nezaraznih bolesti ne samo po nastanku, već i po tijeku i kliničkim znakovima. Razlikuju se sljedeća razdoblja infektivnog procesa: inkubacija (latentna); razdoblje prekursora (prodromalno); razdoblje najvišeg razvoja bolesti (acme razdoblje); Ishod bolesti je oporavak, prijelaz u kronično stanje, smrt.

Epidemija (masovno obolijevanje ljudi) nastaje u prisutnosti epidemijskog lanca koji se sastoji od tri karike: izvora infekcije, putova prijenosa infekcije i osjetljivosti stanovništva na ovu bolest. Izvor infekcije može biti bolesna osoba, životinja ili kliconoša. Nositelj bacila je zdrav organizam kojem mikrobi ne uzrokuju štetu, ali se, razvijajući se u njemu, ispuštaju u vanjsko okruženje. Prenose se zarazne bolesti na različite načine: kroz hranu, zrak, insekte, nakon kontakta s pacijentom, uključujući kroz vodu. To se događa prilikom pijenja, kupanja, pranja suđa, povrća, voća itd. Razvoj epidemije ovisi o osjetljivosti stanovništva i životinja na ove vrste bolesti. Poboljšanje uvjeta života ljudi, njihova skrb, provođenje preventivnih mjera, identifikacija nositelja bakterija - sve to ograničava mogućnost širenja bolesti.

U vodi mogu slučajno završiti najrazličitiji mikrobi, ali, kako su pokazala brojna znanstvena istraživanja, u njoj mogu dugo živjeti samo oni koji uzrokuju koleru, trbušni tifus, dizenteriju i druge gastrointestinalne bolesti. Trajanje njihovog očuvanja u vodi varira. Uzročnici kolere mogu preživjeti u vodi od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. Bacili dizenterije mogu ostati u vodi iz slavine do 27 dana. Patogeni trbušnog tifusa ostaju sposobni za život u vodi do tri mjeseca. Prijenos akutnih crijevnih infekcija posebno je čest pijenjem zaražene vode, no infekcija je moguća i korištenjem vode za potrebe kućanstva.

Objavljeno na Allbest.ru

...

Slični dokumenti

Zarazne bolesti su skupina bolesti uzrokovanih prodorom patogenih (uzročnika bolesti) mikroorganizama u organizam. Klasifikacija i znakovi zaraznih bolesti. Metode prevencije i suzbijanja infekcije. Ciljevi i zadaci karantene.

prezentacija, dodano 03.02.2017

Nevjerojatna svojstva vode. Uloga vode u ljudskom životu. Režim pijenja i ravnoteža vode u tijelu. Izvori onečišćenja vode za piće. Metode pročišćavanja vode. Značajke balneoloških resursa Bjelorusije. Najvažniji mineralni izvori u zemlji.

sažetak, dodan 16.09.2010

Higijenska važnost vode, značajke njezine strukture, fizikalna svojstva, uloga u prijenosu zaraznih bolesti. Utjecaj kemijskog sastava vodnih resursa na javno zdravlje. Higijenski standardi i zahtjevi za kakvoću vode za piće.

sažetak, dodan 05.06.2009

Fiziološki i higijenska vrijednost voda. Uzroci i uvjeti koji određuju kemijski sastav i organoleptička svojstva vode centralizirani sustavi opskrba vodom Zahtjevi za organiziranje kontrole i postupak njezine provedbe, analiza rezultata.

diplomski rad, dodan 25.07.2015

Simptomi i bolesti osobe koja pije malo vode. Uloga vode u mršavljenju. Mitovi o nedostatku vode u tijelu. Metode određivanja potrebne količine vode za piće. Najvažnije kvalitete vode su čistoća, acidobazna ravnoteža, struktura.

sažetak, dodan 05.05.2014

Balneologija. Mineralne vode. Podjela mineralnih voda. Mehanizam djelovanja. Ugljični dioksid mineralne vode. Sumporovodikove vode. Radonske vode. Natrijeve kloridne vode. Jod-bromne vode. Unutarnja uporaba mineralnih voda.

članak, dodan 18.10.2004

Karakteristične biološke značajke patogenih mikroorganizama. Tuberkuloza, dizenterija, trbušni tifus, bruceloza, slinavka i šap: mehanizam i uvjeti infekcije, etiologija, patogeneza, simptomi i tijek bolesti, njihova dijagnostika, liječenje i prevencija.

sažetak, dodan 23.11.2009

Etiopatogeneza trbušnog tifusa, njegov uzročnik, stadiji i patološka anatomija. Morfologija dizenterije - crijevna zarazna bolest s oštećenjem debelog crijeva i simptomima intoksikacije. Razdoblja razvoja kolere, njezina etiologija i patogeneza, moguće komplikacije.

prezentacija, dodano 05.05.2015

Povijest epidemija kolere. Taksonomija bakterija iz obitelji Enterobacteriaceae. Analiza epidemiologije salmoneloznog intestinalnog tifusa. Glavne faze evolucije enterobakterija, koje su dovele do stvaranja takvih antroponoza kao što su tifusna groznica i dizenterija.

sažetak, dodan 06/12/2011

Epidemiološki značaj vode, njezin kemijski sastav i utjecaj na zdravlje ljudi. Higijenski zahtjevi za kakvoću vode za piće. Higijenska svojstva i sanitarna zaštita izvorišta vodoopskrbe. Metode poboljšanja kakvoće vode za piće.